Bireyin dişileştirici tedaviye yanıtı değişecek olsa da, trans kadınların çoğunluğu için genel östrojenik etkilere ek olarak ortaya çıkan birkaç önemli değişiklik gözlemledik.
Memeler
Bir trans kadın için meme gelişimi, genetik kadın popülasyonunda olduğu gibi büyük ölçüde değişecektir. Bununla birlikte, meme gelişimi tipik olarak genetik kadın popülasyonunda yaşananlardan daha az olacaktır.
Transseksüel kadın ile meme dokusu büyümesi temel olarak östrojenler ve anti-androjenler tarafından teşvik edilir. Çoğu durumda, B fincanını aşan meme gelişimi nadirdir. Gelişimin maksimum boyuta ulaşması en az 2 yıl sürecektir.
Meme ucundaki değişiklikler muhtemelen genetik dişiden biraz daha az olacaktır. Areola (memenin orta kısmındaki meme ucunun etrafındaki küçük renk halkası) meme ile ilişkili olarak görünüm ve boyutta değişecektir.
Hormon tedavisine başladıktan kısa bir süre sonra (yaklaşık 2 ila 3 ay), meme ucunun arkasında nodül benzeri bir oluşum ve bölgede hassasiyet veya hassasiyet hissi olacaktır. Gelişimin bu erken evresi, meme ucunun arkasındaki duktal sistemdeki bir artıştan kaynaklanır ve geçiş sürecinin bir parçasıdır ve genellikle birkaç ay içinde normalleşir.
Vücut Kılı
Bir kişinin vücudunun ne kadar kıllı (saç sahibi) olabileceğine bağlı olarak, vücut kılları genellikle birkaç yıllık bir süre boyunca neredeyse tamamen belirgin şekilde azalacaktır. Bireyler genellikle ekstremitelerde ve gövdenin çoğunda meydana gelen vücut kıllarının azaldığını fark ederler. Örneğin, kol ve bacak kıllarının yanı sıra karın, göğüs ve omuzlardaki tüyler büyük ölçüde azalacak ve bazı durumlarda tamamen kaybolacaktır. Areola, koltuk altı ve kasık bölgesi de dahil olmak üzere belirli bölgelerdeki kıl büyümesi aynı ölçüde azalmayacaktır.
Cilt
Cildin genel görünümü, genel olarak, daha yumuşak ve daha az kaba hale gelerek büyük ölçüde değişecektir. Güneşin zararlı etkilerine karşı koruma içeren uygun cilt bakımı ile cildin genel görünümü östrojen ve anti-androjenlerin etkisiyle belirgin şekilde artacaktır.
Yağ Dağılımı
Bir süre boyunca (1 ila 2 yıl), deri altı yağında (cildin hemen altında bulunan) bir değişiklik meydana gelecektir. Kalçalar, uyluklar ve kalçalar bu dağılımın çoğunu toplayacak ve midede yağ toplama eğilimi biraz azalacaktır. Ortaya çıkan yeniden dağıtım, daha küçük bir bel ve daha büyük kalçalarla sonuçlanacaktır.
Kas Kütlesi
Normalde büyük veya geniş omuzlara, kollara ve göğse atfedilen boyutun büyük bir kısmı aslında üst vücut kas kütlesinde bulunur — kemiklerde değil. Feminizasyon süreci boyunca üst vücut kütlesinin çoğu kaybolacaktır. Kas kütlesinin azalması genellikle daha önce bahsedilen yağ dağılımındaki eşlik eden kaymadan (yaklaşık 3 yıl) daha uzun sürecektir. Üst vücut kütlesi kaybedildikçe, üst kol ve omuz derisinde belli derecede gevşeklik görülebilir. Bu bölgelerdeki normal kilo kaybında olduğu gibi, cildin daha küçük çerçeveye uyum sağlaması için bir ila iki yıllık bir süre gerekebilir.
Cinsel organlar
Görünüş ile ilgili olarak, hormon tedavisi testislerin boyutunu azaltmada en belirgin değişimini üretecektir. Östrojenin etkisi nedeniyle, testislerin testosteron ve sperm üretimi büyük ölçüde azalacaktır.
Penis büyüklüğü muhtemelen biraz azalacaktır. Penis derisi neo-vajinayı astarlamak için kullanılırken, mevcut donör cilt miktarı testosteronun azalan etkilerinden daha doğal bir boyut meselesidir. Cinsel işlev azalacak, ancak derecesi tahmin edilemez. Ereksiyonlar hala devam edebilir, ancak muhtemelen çok daha az sıklıkta ve uzun süreli olacaktır veya mümkün olmayabilir. Ejakülat, muhtemelen prostatın ve semen üretiminden sorumlu ilişkili yapıların engellenmesinin bir sonucu olarak sadece çok küçük, berrak bir akıntı üretme noktasına kadar azalacaktır.
Prostat Bezi
Prostat, östrojen ve finasteridin (Proscar) etkilerinden dolayı boyut olarak azalacak ve ikincisi bir anti-androjen olarak uygulanacaktır. Bu ilaçların dişileştirici etkisinin yanı sıra, her iki ilaç da iyi huylu prostat büyümesinin tedavisinde faydalıdır. Bu durum genellikle birçok yaşlı bireyin yaşadığı idrara çıkma zorluğundan sorumludur. Hormon tedavisi boyunca, bu idrar şikayeti muhtemelen hafifletilecektir.
Kardiyovasküler
Koroner kalp hastalığı, Amerika Birleşik Devletleri’nde önde gelen ölüm nedenidir. Çeşitli yaşam tarzı ve kalıtsal faktörler nedeniyle, kardiyovasküler durumlar, feminizasyon sürecine dahil olan çeşitli ilaç tedavileri gibi seçmeli tıbbi tedavileri üstlenenler için ek riskler oluşturabilir. Bununla birlikte, hormonal tedavinin etkileri, genetik kadın popülasyonunda kendini gösterdiği gibi, arteryosklerotik plak hastalığı ve kardiyovasküler durumlar açısından erkek-kadın transseksüel hastaya benzer şekilde faydalı olabilir.
Kısırlık / İktidarsızlık
Östrojenlerin uzun süreli kullanımı muhtemelen infertiliteye neden olabilir ve kalıcı infertilite belirgin bir olasılıktır. Cinsel yanıt verme, hormonal tedavi süresince azalacak ve potansiyel olarak ereksiyonun sağlanamaması veya sürdürülememesi ile sonuçlanacaktır. Bu etkiler, kimyasal kastrasyon olarak adlandırılan kadınlaştırıcı hormon tedavisinin temelidir.
Transeksüel bireyin gelecekte çocukları “babalaştırmak” için herhangi bir endişesi veya isteği varsa, erkek-kadın transseksüel bireyin sperm bankacılığı seçeneğini seçmesi zorunludur – spermlerinin örneklerini dondurmak ve daha sonra kullanmak üzere saklamak – hormon tedavisine başlamadan önce yapılabilir.
Beklenmeyecek Sonuçlar
Kadınlaştırıcı hormon tedavisinin bir sonucu olarak tipik olan fiziksel değişikliklerin tartışılması göz önüne alındığında, süreçle ilgili bazı yanlış anlamalar ortaya çıkmaktadır. Aşağıdaki konular, kişinin hormonal rejime özgü çok az değişiklik göreceği veya hiç değişiklik görmeyeceği fiziksel değişiklikleri ele almaktadır.
Sakal Kılı
Hormon tedavisinin başlamasından sonra sakal bölgesinde aktif kıl ne olursa olsun kalacaktır. Yıllarca süren hormon tedavisi ve testislerin çıkarılması göz önüne alındığında, kıllar biraz daha yavaş büyümesine ve kalın olmamasına rağmen kalacaktır. Doğal olarak, bu durum kabul edilebilir olmaktan uzaktır. Yüzdeki tüylerden kurtulmak için kalıcı epilasyon yöntemi veya bunların kombinasyon yöntemleri kullanılmalıdır.
Kalıcı epilasyon, hormon tedavisinden en az etkilenen bölgelere, yani sakal bölgesine odaklanarak ve tedavi gerekliyse göğüs kıllarının ve benzerlerinin tedavisini sonuna kadar bırakarak en büyük sonuçlarını gösterecektir.
Kalın Ses
Sesin perdesindeki ve rezonansındaki derinlik hormon tedavisinden etkilenmez. Bununla birlikte, bükülme ve konuşma şekli değişime çok uygundur. Ek olarak, sürekli vokal pratiği ile zift yükseltilebilir. Cinsiyete uygun bir sesin önemi göz önüne alındığında, perdeyi değiştirmek amacıyla cerrahi seçenekler araştırılmıştır, ancak bu en hassas aletlerin cerrahi ile uygun şekilde yeniden ayarlanması muhtemel değildir.